Hashimoto – Definition, Symptome und Behandlung

Dr. med. Natascha Kern Aktualisiert am 13. Mai 2022

Hashimoto Thyreoiditis ist eine Autoimmunerkrankung, die zu einer chronisch entzündeten Schilddrüse führt und sich auf verschiedene Organe, das Nervensystem sowie die Psyche auswirkt. Erfahren Sie in diesem Artikel, was Hashimoto eigentlich ist, welche Symptome und Beschwerden typisch sind und wie eine ordnungsgemäße Behandlung aussieht.

Das Wichtigste in Kürze:

Hashimoto ist eine chronische Schilddrüsenentzündung, welche nicht heilbar, jedoch gut behandelbar ist.
Die Krankheit ist weit verbreitet, überwiegend sind Frauen betroffen.
Im Krankheitsverlauf kommt es oftmals zunächst zu einer Schilddrüsenüberfunktion, im späteren Verlauf dann zu einer Schilddrüsenunterfunktion.

Hashimoto Thyreoiditis — Ein weit verbreitetes Leiden

Die Hashimoto Thyreoiditis — eine chronische Schilddrüsenentzündung, benannt nach ihrem Entdecker, dem japanischen Chirurgen Hakaru Hashimoto — ist die häufigste Autoimmunerkrankung. Bei dieser Krankheit bildet der Körper sogenannte Antikörper gegen die eigene Schilddrüse und greift diese an.

Im Grunde genommen wird die Schilddrüse durch eine körpereigens verursachte Entzündung langsam zerstört. Infolgedessen leiden viele Betroffene an einer Schilddrüsenunterfunktion. Überdies sind schätzungsweise mehr als 10 % der Deutschen, davon überwiegend Frauen, von der Krankheit betroffen.

Typische Symptome von Hashimoto

Die Symptome können von Person zu Person stark variieren. Zu Beginn der Erkrankung leiden viele an einer Phase der Schilddrüsenüberfunktion (Hashitoxikose), die dann auf Dauer meist in eine Unterfunktion der Schilddrüse (Hypothyreose) umschlägt.

Manche Betroffene merken nichts oder wenig von ihrer Hashimoto Thyreoiditis und bekommen diese Diagnose zufällig bei Routine-Untersuchungen gestellt. Dahingegen merken andere vielfältige Symptome, die manchmal irreführend sein können. Ferner kann es in seltenen Fällen auch zu gefährlichen Komplikationen der Erkrankung kommen. Beispielsweise können auftreten:

Allgemeine Symptome der Autoimmunreaktion/Entzündung der Schilddrüse

allgemeine Leistungsminderung
Muskel- und Gelenkschmerzen
Magen-Darm-Beschwerden
Hautveränderungen
Stimmungsschwankungen
Grippeähnliche Symptome
Schwindelgefühl

Symptome der Überfunktion (Hashitoxikose)

Anfänglich tritt möglicherweise zunächst eine Schilddrüsenüberfunktion ein, wobei die folgenden Symptome für eine gewisse Zeit auftreten können:

Nervosität/Reizbarkeit
Vermehrtes Schwitzen
Zittern
Schlaflosigkeit
Herzrasen
Gewichtsabnahme
Heißhungerattacken
Durchfall

Symptome der Unterfunktion

Im weiteren Verlauf setzt dann die Schilddrüsenunterfunktion ein, die sich durch folgende Symptome bemerkbar macht:

Müdigkeit/Abgeschlagenheit
Vermehrtes Frieren
Depressivität, Angst, Panik
Herzstolpern
Gewichtszunahme
Verstopfungen
Teigige Haut und Haarausfall
Konzentrationsstörungen/Gedächtnisstörungen
Bei Frauen Zyklusstörungen und unerfüllter Kinderwunsch

Hashimoto Schübe erkennen

Äußert sich eine Autoimmunerkrankung wie Hashimoto besonders akut und treten die genannten Symptome gehäuft und in starker Form aus, sprechen wir von einem Hashimoto-Schub. Betroffene schwanken zwischen Schilddrüsenüber- und Unterfunktion und empfinden beispielsweise sowohl ein Kälteempfinden wie auch Schweißausbrüche. Besteht der Verdacht eines Schubes, sollte umgehend ein Arzt zur Diagnostik herangezogen werden.

Seltene Komplikationen

In seltenen Fällen kann es zu einer sogenannten Hashimoto Encephalopathie (Gehirnbeteiligung) kommen. Folglich können Symptome auftreten wie: Verwirrtheit, Orientierungslosigkeit, Psychosen, Dämmerzustände, Koma, epileptische Anfälle, Muskelzuckungen und Gangstörungen. Zudem begünstigt eine Autoimmunerkrankung wie die Hashimoto Thyreoiditis die Entstehung anderer Autoimmunerkrankungen wie Zöliakie, chronisch entzündliche Darmerkrankungen, Psoriasis und andere.

Tipp: Der Krankheitsverlauf von Hashimoto ist nicht bei jeder Person gleich. Während die meisten Patienten einen leichten Krankheitsverlauf erleben, gibt es auch mittelschwere und schwere Verläufe, die sich in der Ausprägung der Symptome unterscheiden.

Hashimoto erkennen: Einteilung und Diagnostik

Eine Hashimoto Thyreoiditis kann anhand mehrerer diagnostischer Kriterien festgestellt werden. Dazu gehören:

Ein typisches, fleckiges Bild der Schilddrüse im Ultraschall
Eine zu kleine oder zu große Schilddrüse (Normwerte bei Frauen: 10 — 18 ml; Normwerte bei Männern: 18 — 25 ml)
Schilddrüsenantikörper (TPO- und/oder Tg-Antikörper) im Blut

Außerdem lässt die Krankheit sich nach zwei Kriterien einteilen:

Größe der Schilddrüse

Atrope Form: Die Schilddrüse wird im Verlauf der Erkrankung kleiner.

Hypertrophe Form: Die Schilddrüse wird im Verlauf der Erkrankung größer.

Schilddrüsenhormone

Typ 1A: Normale Stoffwechsellage, die Schilddrüsenhormone liegen im Normbereich

Typ 2A: Schilddrüsenunterfunktion (Hypothyreose)

Nicht in allen Fällen können die Antikörper gegen die Schilddrüse im Blut nachgewiesen werden. Allerdings schließt das eine Hashimoto Thyreoiditis nicht aus. Jedoch ist ein Ultraschallbild oft wegweisend.

Behandlungsoptionen bei Hashimoto

Die Hashimoto Thyreoiditis ist wie die meisten Autoimmunerkrankungen bis heute nicht heilbar, jedoch in den meisten Fällen sehr gut behandelbar.

Im Mittelpunkt der Behandlung steht die Normalisierung des Hormonhaushaltes. Infolge werden bei einer Phase der Schilddrüsenüberfunktion hemmende Medikamente (Thyreostatika) eingesetzt. Sobald sich eine Schilddrüsenunterfunktion oder Symptome einer solchen zeigen, kann mit Schilddrüsenhormonen therapiert werden. Dabei wird meist mit einer geringen Dosis begonnen und langsam gesteigert, bis sich die Blutwerte normalisieren und der Betroffene sich wohlfühlt.

Die Hormone müssen ein Leben lang genommen werden, da sich die Funktion der Schilddrüse nicht von alleine wieder verbessert. Jedoch kann sie über Jahre hinweg konstant bleiben oder sogar abnehmen. Das typische Medikament ist L‑Thyroxin. Besteht zusätzlich eine Umwandlungsstörung des Hormons T4 in das Hormon T3, hilft oft eine Kombination aus L‑Thyroxin und Liothyronin.

Zudem sind regelmäßige Blut- und Ultraschallkontrollen Standard bei der Behandlung einer Hashimoto Thyreoiditis. Anhand der Blutwerte kann man Veränderungen wie eine Verschlechterung der Schilddrüsenfunktion erkennen und behandeln.

Wichtig: Gerade in der Schwangerschaft sollten engmaschige Kontrollen eingehalten werden, da die Schilddrüsenhormone wichtig für die Entwicklung des ungeborenen Kindes sind.

Ernährung bei Hashimoto

Mit einer gesunden Ernährung lässt sich die Krankheit zwar nicht heilen — dennoch ist die richtige Ernährung eine wichtige Basis, um die Symptome in Schach zu halten. Auf folgende Punkte sollten Betroffene unbedingt achten:

Grundsätze der Ernährung: Essen Sie frische Lebensmittel, achten Sie auf viel Obst und Gemüse sowie entzündungshemmende Lebensmittel.
Probiotika: Probiotische Lebensmittel wie Joghurt, Miso-Suppen oder Sauerkraut stärken die Darmflora und damit auch das Immunsystem.
Trink-Tipps: Auch bei Hashimoto gilt es viel zu trinken. Wasser, Tee und Gemüsesäfte sind empfehlenswert — auf zuckerhaltige Getränke sollte verzichtet werden.

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Details

Vegavero

Vegavero Colon Care Complex | 120 Kapseln

NATÜRLICHER & EINZIGARTIGER DARM-KOMPLEX Der Darm hat einen großen Einfluss auf unser Wohlbefinden. Entscheidend für einen gesunden Darm ist eine intakte Darmflora. Die Darmbakterien zersetzen Ballaststoffe und produzieren dabei wertvolle Fettsäuren. Genau aus diesem Grund enthält dieser Komplex eine innovative Kombination aus Milchsäurebakterien (Lactobacillus acidophilus), Ballaststoffen (Flohsamenschalen) und hochwertigen Pflanzenextrakten (Fenchel, Ingwer, Cayenne und Galgant), die eine Vielzahl an Nährstoffen aufweisen. Vegavero hat hochwertige Zutaten ausgewählt, um ihre synergistische Wirkung zu verstärken: Unser Cayennepfeffer-Extrakt enthält weniger als 1% Capsaicin, und verursacht so kein brennendes Gefühl. Extrakte aus Fenchelsamen, Ingwer- und Galgant-Rhizomen wurden zugefügt, da sie diverse bioaktiven Substanzen enthalten, die den Zweck des Produktes unterstützen. Der Komplex ist vegan, frei von Zusatzstoffen und wurde als Vergleichssieger in der Kategorie ""Colon Cleanse Detox"" (vergleich1.de) ausgezeichnet. SPEZIELL ENTWICKELT FÜR Millionen von Menschen sind von Magen-Darm-Erkrankungen betroffen, die zu Durchfall, Blähungen, Völlegefühl und Krämpfen führen können. Oft lassen sich die Beschwerden durch eine gesunde Lebensweise verhindern oder zumindest minimieren. Ein Produkt auf Basis von Ballaststoffen, probiotischen Kulturen und Pflanzenextrakten kann helfen, die Darmbalance zu verbessern. GUT ZU WISSEN Wir empfehlen die Einnahme von 2 Kapseln pro Tag mit einer leichten Mahlzeit und reichlich Wasser. Hochwertige Nüsse und Samen, Gemüse, Vollkorngetreide und Hülsenfrüchte können vor vielen Verdauungsstörungen schützen und fördern einen regelmäßigen Stuhlgang. Verarbeitete Lebensmittel, frittierte und fettreiche Mahlzeiten oder künstliche Süßungsmittel sollte vermieden werden. Eine ausreichende Wasser-Zufuhr ist wichtig für die Verdauung und die Nährstoffaufnahme. Körperliche und geistige Gesundheit sind eng miteinander verbunden. Aus diesem Grund kann die Reduzierung von Stress einen starken Einfluss auf die Verdauung und damit Darmgesundheit haben.

Inhalt: 93,6 g (212,61 €* / 1 kg)

Lieferzeit: 1-3 Tage

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19,90 €* 21,90 €* (9.13 % gespart)

Vegavero

Vegavero Pro Bio Kulturenkomplex | 15 Bakterienstämme + Inulin | 60 Kapseln

BIO-QUALITÄT AUS DEUTSCHLAND Das Produkt liefert 15 Mrd. KbE aus 15 der im gesunden Darm am häufigsten vorkommenden Bakterienstämme. Jede Charge an Bakterienkulturen wird unter strengen Kontrollen in Deutschland kultiviert und gefriergetrocknet, um sicherzustellen, dass sie in den Kapseln lange überdauern. Da die Bakterien sehr empfindlich auf die saure Magenumgebung reagieren, werden magensaftresistente Kapseln verwendet, die die Bakterien vor dem Abbau schützen. Mit der Lagerung kann die Bakterienanzahl durch natürlichen Abbau deutlich sinken, weshalb die angegebene Menge auf einigen Produkten nicht der Realität entspricht. Im Gegensatz dazu wird garantiert, dass die angegebene Bakterienanzahl auch noch am Ende des MHD in den Kapseln enthalten ist.

Inhalt: 29,7 g (838,38 €* / 1 kg)

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24,90 €* 27,90 €* (10.75 % gespart)

Vegavero

Vegavero Pro Bio Kids | 75g Pulver

SPEZIELL ENTWICKELT FÜR KINDER Das Produkt enthält 1 x 1010 CFU/g, also Kulturen aus 5 der im Darm von Kindern am häufigsten vorkommenden Stämme. Jede Kulturen-Charge wird unter strengen Kontrollen in Deutschland frisch kultiviert und gefriergetrocknet, um sicherzustellen, dass sie lange überdauern. Da viele Kinder ungern Kapseln schlucken, haben wir uns für ein Pulver entschieden, das sich dank des enthaltenden Messlöffels leicht dosieren lässt. Da die Kulturen in unserem Produkt für ihre hohe Überlebensrate unter den harschen Bedingungen des Magens bekannt sind, gelangen sie auch ohne Kapsel-Schutz in den Darm.

Inhalt: 75 g (372,00 €* / 1 kg)

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Raab Vitalfood

Raab Vitalfood Protein Shake Pur Plus | 500g | Erbsen- und Reisprotein & Spinat + Lacto Bifido

Überblick über Protein Shake Pur Plus Der Raab Bio Protein Shake Pur Plus ist eine hochwertige, rein pflanzliche Proteinquelle, die speziell für die Unterstützung eines aktiven Lebensstils entwickelt wurde. Die Basis bildet eine ausgewogene Kombination aus Erbsen- und Reisprotein, angereichert mit heimischem Spinatpulver. Erweiterte Formel mit Probiotika Ein markantes Plus dieses Shakes sind die sechs sorgfältig ausgewählten Lactobacillus- und Bifidokulturen, die die Verdauungsgesundheit fördern und die Nährstoffaufnahme optimieren. Diese probiotischen Kulturen ergänzen die Proteinformel, um das Wohlbefinden zu steigern. Hoher Proteinanteil Mit einem Proteinanteil von 78 % unterstützt der Shake effektiv den Muskelaufbau und die Muskelreparatur, was ihn zu einem idealen Begleiter für Fitnessbegeisterte macht. Proteine sind essentiell für die Erhaltung und Zunahme der Muskelmasse. Vielseitige Anwendung Der neutrale Geschmack des Shakes macht ihn zu einem vielseitigen Bestandteil der täglichen Ernährung. Er kann leicht in Smoothies, Backwaren oder andere Mahlzeiten integriert werden, um den täglichen Proteinbedarf zu decken. Nachhaltigkeit und Qualität Hergestellt aus nachhaltig bezogenen Zutaten und unter strengen Qualitätskontrollen in Deutschland produziert, steht der Protein Shake Pur Plus für hohe Standards in der Nahrungsmittelproduktion.

Inhalt: 0,5 kg (37,80 €* / 1 kg)

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Fazit

Die Hashimoto-Krankheit ist eine nicht-heilbare Autoimmunerkrankung, welche die Schilddrüse angreift und sich durch verschiedenste Symptome äußert. Sollten Sie Verdacht schöpfen und treffen einige der genannten Symptome auf Sie zu, sollten Sie einen Arzt aufsuchen — dieser führt einige Untersuchungen (zum Beispiel der Blutwerte) durch und kann Ihnen dadurch Aufklärung über Ihren Gesundheitszustand verschaffen.

Krankheiten

Hashimoto – Definition, Symptome und Behandlung

Hashimoto Thyreoiditis — Ein weit verbreitetes Leiden

Typische Symptome von Hashimoto

Allgemeine Symptome der Autoimmunreaktion/Entzündung der Schilddrüse

Symptome der Überfunktion (Hashitoxikose)

Symptome der Unterfunktion

Hashimoto Schübe erkennen

Seltene Komplikationen

Hashimoto erkennen: Einteilung und Diagnostik

Größe der Schilddrüse

Schilddrüsenhormone

Behandlungsoptionen bei Hashimoto

Ernährung bei Hashimoto

Fazit

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Positiver Stress vs. negativer Stress

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